Wurzelbehandlungen - Endodontie

Zahnerhaltung statt Zahnersatz - das ist das Ziel aller endodontischen Maßnahmen - d.h. der Behandlung von Erkrankungen des Zahninneren.
Wir versuchen, Zähne mit Wurzelerkrankungen oder abgestorbenem Nervengewebe durch eine Wurzelbehandlung zu erhalten. Endodontische Maßnahmen können aufgrund z.T. ungünstiger anatomischer Verhältnisse wie gekrümmter oder verkalkter Wurzeln sehr zeitintensiv und kompliziert sein.

Heute stehen uns viele Möglichkeiten zur Rettung der natürlichen Zahnwurzel zur Verfügung, leider wird die Versorgung im Rahmen der gesetzlichen Krankenkassen immer stärker eingeschränkt. Doch werden durch Wurzelbehandlungen die oftmals hohen Folgekosten, die ein Zahnverlust verursachen würde, vermieden.

Wann wird eine Wurzelbehandlung erforderlich?

Dringen Bakterien infolge einer tiefen Karies in die Dentinkanälchen des Zahnbeins ein, können sie - bedingt durch ihre toxischen Ausscheidungsprodukte - das Zahnmark (Pulpa) schädigen, so dass es zu einer schmerzhaften Wurzelentzündung (Pulpitis) kommen kann, die im Extremfall zum Absterben des Zahnmarkes führt. Der Zahn ist schließlich wurzeltot, und es kann zu eitrigen Entzündungen im Bereich der Wurzelspitze kommen, die zu einer Auflösung des umgebenden Kieferknochens führen.

Außerdem kann es zu einer Entzündung des Zahnnerven kommen, wenn ein Trauma, d.h. ein Schlag oder aber eine Überkronung durchgeführt wird.

Behandlungsablauf

Der Zahn wird unter örtlicher Betäubung eröffnet, das Zahnmark des Wurzelkanals entfernt, und der Zahn wird u.U. bis zur Schmerzfreiheit mit einer medikamentösen Einlage versorgt; dies muß manchmal mehrfach wiederholt werden. Abschließend wird der nunmehr leere Nervkanal in der Zahnwurzel mit einem gewebefreundlichen Wurzelfüllmaterial bakteriendicht aufgefüllt.

Die endodontische Behandlung des Wurzelkanals gestaltet sich durch z.B. Krümmungen der Zahnwurzeln oftmals sehr schwierig und verlangt hohe Präzision im Umgang mit modernsten, teilweise nur Bruchteile von Millimetern großen Instrumenten. Um hier das Optimum zu erreichen, arbeiten wir mit optischen Vergrösserungssystemen und modernsten maschinellen Aufbereitungs- und Füllungsinstrumenten.

Und dann?

Um den wurzelbehandelten Zahn schließlich dauerhaft zu stabilisieren, ist meist eine Überkronung erforderlich, denn die Zahnsubstanz wird mit der Zeit spröde und sieht dunkel aus. Wenn alles geklappt hat, hat man einen zwar toten, aber noch langjährig funktionstüchtigen Zahn erhalten.